新发现：老年乳腺癌患者的生存率超出ePrognosis的预期

　　杜克癌症研究所的研究人员发现，早期浸润性乳腺癌的老年女性存活率高于一种流行的在线生存预测工具所估计的存活率。这一发现为70岁以上的女性提供了更有力的理由，鼓励她们，即使是那些有轻微健康问题的女性，也应考虑接受化疗等积极治疗，以防止癌症复发。

　　杜克大学医学副教授Gretchen Kimmick博士在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上介绍了这一研究结果。他指出，在决定是否对老年女性乳腺癌使用潜在毒性的预防性化疗时，患者和医生常常会进行激烈的讨论。Kimmick表示：“这种预测模型可以帮助我们向患者展示，她们将存活足够长的时间，以看到治疗的好处。”

　　研究团队利用了由国家癌症研究所资助的肿瘤临床试验联盟（前称癌症和白血病B组）的两项乳腺癌研究数据。其中一项试验招募了65岁及以上的女性，比较了两种旨在预防癌症复发的化疗方案；另一项研究则评估了未参加治疗试验的老年女性的治疗和生活质量问题。

　　研究人员追踪了参与者的两年生存率，并将参与者的数据（包括年龄、性别以及日常活动能力）输入到名为ePrognosis的在线程序中。该工具常用于帮助医生根据个别病人的潜在寿命判断是否有必要进行治疗。

　　对于总体功能良好的乳腺癌患者，ePrognosis工具预测其两年生存率为95%，这一预测与联盟研究中观察到的参与者的总体生存率完全一致。而在中度评分的女性中，ePrognosis工具则低估了生存率，预测其两年生存率为88%，而联盟研究患者的生存率为94%。

　　在功能差得分最高的老年患者组中，生存差异最大且具有统计学意义。ePrognosis工具计算出该组患者的两年生存率为64%，而联盟患者的生存率为81%。

　　Kimmick强调，预防老年女性的癌症复发至关重要，因为癌症复发会缩短她们的生存时间并降低生活质量。她补充道：“医生和患者都需要了解癌症复发与化疗的风险及其副作用。在权衡预防治疗的风险和益处时，准确估计老年患者的生存机会是至关重要的信息。从我们的研究结果来看，乳腺癌患者的生存率实际上比ePrognosis工具预测的要好。”

　　Kimmick表示，未来的研究将进一步评估这些工具在预测5年和10年死亡风险方面的有效性。